Οι κακώσεις αφορούν τις βλάβες που μπορεί να προκληθούν στον εγκέφαλο, εξαιτίας καταγμάτων στο κρανίο που δημιουργούνται κατά τα τροχαία και εργατικά ατυχήματα. Οι κακώσεις πρέπει να αντιμετωπίζονται άμεσα, διότι η μη έγκαιρη περίθαλψή τους μπορεί να καταστήσει αδύνατη την πλήρη αποκατάσταση.

Κατά την κρανιοεγκεφαλική κάκωση πολλές φορές το κρανίο δεν επηρεάζεται αλλά δημιουργούνται σοβαρά προβλήματα στα διάφορα σημεία του εγκεφάλου, γι’ αυτό και είναι απαραίτητο τα εγκεφαλικά χτυπήματα να ελέγχονται άμεσα μετά την πρόκλησή τους.

Οι κακώσεις μπορεί να είναι πρωτοπαθείς, κατά τις οποίες ο εγκέφαλος παθαίνει θλάση, και οι νευρικές ίνες διατείνονται , γεγονός επιβλαβές και για τα νευρικά κύτταρα, αλλά και δευτεροπαθείς, με την πρόκληση εγκεφαλικού οιδήματος, την πρόκληση αγγειακών επιπλοκών και φλεγμονών. Η μεγίστη βλάβη προκαλείται κατά τον τραυματισμό και οι μετέπειτα εκδηλώσεις συμβαίνουν αργότερα.

Ο ασθενής μπορεί να έχει διάσειση ή ακόμη και εγκεφαλική θλάση. Κατά την διάσειση ο πάσχων έχει διαταραγμένη συνείδηση και πάσχει από σύγχυση. Εάν τα συμπτώματα ενταθούν για παραπάνω από ένα 24ωρο
τότε, πρόκειται για θλάση. Βασικά συμπτώματα είναι οι έντονοι πονοκέφαλοι, οι εμετοί, η ζάλη, το ασταθές βάδισμα, η αίσθηση αδυναμίας, η διαταραχή της μνήμης, η κόπωση, η μόνιμη νευρικότητα.

Οι περισσότερες κακώσεις δεν επιδέχονται επέμβασης διότι επουλώνονται με την πάροδο του χρόνου και την ξεκούραση, στην περίπτωση όμως κατά την οποία η κάκωση έχει προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία
(Υποσκληρίδιο αιμάτωμα,Επισκληρίδιο αιμάτωμα,Ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα) είναι απαραίτητο να γίνει χειρουργείο για να αποφευχθεί η πρόκληση μη αναστρέψιμων συνεπειών για την λειτουργία του εγκεφάλου.